臨床血液学

問題番号 問題文 前回演習日 解答履歴
1.造血・鉄代謝・血球・血液成分
2015159 細胞周期でDNA合成が行われるのはどれか。 - 未解答
2016059 胸腺で行われるのはどれか。 - 未解答
2016060 骨髄穿刺液のWright-Giemsa染色標本を示す。矢印で示す細胞に働く造血因子はどれか。 - 未解答
2016159 鉄代謝で正しいのはどれか。 - 未解答
2017160 健常成人における検査値でみられないのはどれか。 - 未解答
2017167 リンパ球で正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2018059 肝細胞が産生するのはどれか。 - 未解答
2018060 濃染顆粒に含まれるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2018061 血小板から放出されるのはどれか。 - 未解答
2018163 血小板凝集を惹起させるのはどれか。 - 未解答
2019059 血球の分化とそれを誘導するサイトカインの組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2019062 血小板に含まれるのはどれか。 - 未解答
2019063 健常成人における鉄の体内分布比率が最も高いのはどれか。 - 未解答
2019080 健常成人の末梢血白血球で2番目に数が多いのはどれか。 - 未解答
2019162 細胞と表面抗原の組合せで誤っているのはどれか。 - 未解答
2020065 血漿鉄消失時間が延長するのはどれか。 - 未解答
2020159 生体中の総鉄量に対するヘモグロビン鉄の割合に最も近いのはどれか。 - 未解答
2020164 血小板顆粒に含まれ,血管の収縮作用をもつのはどれか。 - 未解答
2020187 発作性寒冷ヘモグロビン尿症でみられる所見はどれか。 - 未解答
2021061 血漿鉄消失時間の測定結果を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2021063 表面抗原と細胞の組合せで誤っているのはどれか。 - 未解答
2021165 網赤血球について正しいのはどれか。 - 未解答
2022062 Bリンパ球で正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2022158 ミトコンドリアが存在しないのはどれか。 - 未解答
2022161 鉄欠乏性貧血および慢性炎症に伴う貧血で共通するのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023059 正しいのはどれか。 - 未解答
2023067 正しいのはどれか。 - 未解答
2023162 放射線の影響を最も受けにくいのはどれか。 - 未解答
2024062 赤血球に関する記載で正しいのはどれか。 - 未解答
2024065 シリンジで採血を行い,止血処置の間にしばらく立てて静置した。その状況の写真を示す。そのままシリンジを転倒混和せず,複数の血算用の試験管に分注した。最後の試験管に比べて最初の試験管で測定値が大きくなる可能性の最も高いのはどれか。 - 未解答
2024066 血清に含まれないのはどれか。 - 未解答
2025062 巨核球で誤っているのはどれか。 - 未解答
2025065 胎生中期において主要な造血組織はどれか。 - 未解答
2025162 血清に含まれないのはどれか。 - 未解答
2025165 血清鉄と鉄結合能の関係を示す。この患者で考えられるのはどれか。 - 未解答
2.凝固線溶
2015060 凝固を抑制するのはどれか。 - 未解答
2015063 線溶亢進で上昇するのはどれか。2つ選べ - 未解答
2015067 von Willebrand病と血友病Aの鑑別に有用なのはどれか。2つ選べ - 未解答
2016061 抗血栓性に作用するのはどれか。 - 未解答
2016062 ビタミンK依存性に産生されるのはどれか。 - 未解答
2016160 内因系凝固反応の開始に関わる因子はどれか。 - 未解答
2016161 血漿を4℃で保存した場合,活性低下が最も著しいのはどれか。 - 未解答
2017060 活性化プロテインCが失活させるのはどれか。 - 未解答
2017062 ビタミンK欠乏症でみられるのはどれか。 - 未解答
2017066 DICを合併しやすいのはどれか。 - 未解答
2017159 活性化部分トロンボプラスチン時間〈APTT〉に関与するのはどれか。2つ選べ - 未解答
2018067 プロトロンビン時間が正常で活性化部分トロンボプラスチン時間が延長しているときに考えられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2018160 一次止血はどれか。 - 未解答
2018161 凝固因子でないのはどれか。 - 未解答
2019167 ビタミンK 欠乏で異常を示すのはどれか。2つ選べ - 未解答
2020060 トロンボモジュリンに結合したトロンビンの作用はどれか。 - 未解答
2020062 プロトロンビン時間〈PT〉及び活性化部分トロンボプラスチン時間〈APTT〉に異常を示さない血液凝固因子欠乏症はどれか。 - 未解答
2020063 二次線溶を反映する検査はどれか。 - 未解答
2020064 セリンプロテアーゼインヒビターはどれか。 - 未解答
2021062 透過光を用いた血小板凝集能測定の方法について誤っているのはどれか。 - 未解答
2022066 活性化プロテインCが失活させるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2022163 肝臓で合成されないのはどれか。 - 未解答
2022165 リン脂質依存性凝固反応に関与するのはどれか。 - 未解答
2023066 フィブリノゲンについて正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023161 32歳の男性。アフリカ系アメリカ人。貧血の精査で採血した末梢血のMay-Giemsa 染色標本を示す。この疾患について誤っているのはどれか。 - 未解答
2024061 アミノ基転移酵素活性を有するのはどれか。 - 未解答
2024162 凝固反応でリン脂質を必要とするのはどれか。2つ選べ - 未解答
2024163 APTTの延長を認めないのはどれか。 - 未解答
2024167 3種類の濃度のADPを用いた血小板凝集能検査(透過光法)の結果を示す。誤っているのはどれか。 - 未解答
2025059 血栓形成を抑制するのはどれか。 - 未解答
2025066 血中半減期が最も短いのはどれか。 - 未解答
3.形 態
2015065 好中球に中毒性顆粒がみられるのはどれか。 - 未解答
2015164 末梢血塗抹Wright-Giemsa染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2017064 Pappenheimer小体の構成成分はどれか。 - 未解答
2017065 末梢血のWright-Giemsa染色標本を示す。所見はどれか。 - 未解答
2018064 赤血球の封入体はどれか。2つ選べ - 未解答
2018159 骨髄穿刺液のMay-Giemsa 染色標本を示す。矢印の細胞について誤っているのはどれか。 - 未解答
2019161 赤血球の異常所見はどれか。2つ選べ - 未解答
2020059 末梢血のMay-Giemsa 染色標本を示す。この疾患で認められる検査所見はどれか。 - 未解答
2020066 骨髄穿刺液のMay-Giemsa 染色標本を示す。矢印の封入体のもととなる細胞内成分はどれか。 - 未解答
2020162 過分葉好中球が認められる欠乏症はどれか。 - 未解答
2020166 赤血球に出現する封入体はどれか。2つ選べ - 未解答
2021163 末梢血の好酸球減少がみられるのはどれか。 - 未解答
2022059 末梢血で過分葉核好中球がみられる場合に検査すべき項目はどれか。 - 未解答
2022159 細胞形態の特徴と疾患の組合せで誤っているのはどれか。 - 未解答
2023060 血液塗抹標本の染色法について誤っているのはどれか。 - 未解答
2023063 引きガラス(ウェッジ)法での末梢血液塗抹標本の作製について誤っているのはどれか。 - 未解答
2023065 骨髄芽球に当てはまるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023166 末梢血のMay-Giemsa染色標本を示す。最も考えられるのはどれか。 - 未解答
2024161 ヘモグロビン酸素解離曲線を示す。矢印の方向に曲線が移動したとき患者の状態で正しいのはどれか。 - 未解答
2024164 緩衝食塩溶液の希釈系列に検体A(ヘパリン血)を滴下後37℃で2時間静置した。その溶血度(%)と食塩濃度(%)の関係を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2025064 赤血球の封入体でないのはどれか。 - 未解答
4.各種血球算定・ヘマトクリット・ヘモグロビン測定・恒数・指数
2015160 自動血球計数器法で赤血球数偽低値,MCV偽高値,MCHC偽高値となるのはどれか。 - 未解答
2016162 Brecher-Cronkite法による血小板数算定で正しいのはどれか。 - 未解答
2022162 細胞浮遊液の細胞数を算定した。Bürker-Türk計算盤を示す。図中に赤字で示す数字は,赤点線で囲った各大区画にある細胞数である。検体は,希釈せず使用し,大区画の容積は0.1µLとする。細胞浮遊液の細胞数〔/µL〕はどれか。 - 未解答
2025063 血液細胞数測定の模式図を示す。この測定で正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2025067 血小板数をBrecher-Cronkite法にて目視した。用いた計算板(Burker-Turk)の区画を示す。100倍に希釈した血液を用いた図中オレンジ色枠内の任意の5つの中区画のカウントは(14,16,13,12,15)であった。血液1μL中の血小板数で正しいのはどれか。 - 未解答
2025159 自動血球計数装置による測定で誤っているのはどれか。 - 未解答
2025160 末梢血検査で赤血球数200万/μL,ヘモグロビン濃度7.5 g/dL,ヘマトクリット値24.0%を認めた。原因の特定に有用な検査項目はどれか。 - 未解答
5.各種染色
2016063 特殊染色と試薬の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2017163 末梢血のWright-Giemsa染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2018063 リンパ球と単球との鑑別に有用な染色法はどれか。 - 未解答
2018065 末梢血のWright-Giemsa染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2019164 末梢血のMay-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2019165 骨髄穿刺液のMay-Giemsa 染色標本を示す。診断にあたり,ペルオキシダーゼ染色と合わせて必要となるのはどれか。 - 未解答
2021064 血球とその形態の特徴との組合せで誤っているのはどれか。 - 未解答
2022064 末梢血のMay-Giemsa染色標本(図A)及びペルオキシダーゼ染色標本(図B)を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2022065 健常者の末梢血のニューメチレンブルー染色標本を示す。矢印が示す細胞について正しいのはどれか。 - 未解答
2022164 末梢血のMay-Giemsa染色標本を示す。認められるのはどれか。 - 未解答
2022166 骨髄穿刺液のMay-Giemsa染色標本を示す。矢印の細胞が腫瘍化した疾患はどれか。 - 未解答
2024063 骨髄塗抹標本で正しいのはどれか。 - 未解答
2024159 骨髄血塗沫May-Giemsa染色標本を示す。診断に有用な表面抗原はどれか。 - 未解答
2025060 骨髄塗抹標本の染色法と対象細胞の組合せで陽性とならないのはどれか。 - 未解答
6.血液疾患
2015061 疾患と診断に用いる細胞表面マーカーの組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2015062 ビタミンB12欠乏性貧血の骨髄塗抹標本で特徴的な所見はどれか。 - 未解答
2015064 溶血性貧血で低下するのはどれか。 - 未解答
2015066 骨髄塗抹Wright-Giemsa染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2015163 血液検査で赤血球 300万/μL,Hb 6.0g/dL,Ht 21%であった。可能性があるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2015165 慢性骨髄性白血病の慢性期にみられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2015166 末梢血塗抹Wright-Giemsa染色標本を示す。細胞表面マーカーではCD5,CD19及びCD20は陽性でCD10は陰性であった。考えられるのはどれか。 - 未解答
2015167 DICで低下するのはどれか。2つ選べ - 未解答
2016064 20歳の男性。息切れを主訴に来院した。ヘモグロビン濃度6.0g/dL,白血球数 1,100/μL,血小板数1.0万/μLであった。骨髄穿刺液のWright-Giemsa染色標本の弱拡大像を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2016065 末梢血のWright-Giemsa染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2016066 骨髄穿刺液のWright-Giemsa染色標本(図A)とぺルオキシダーゼ染色標本(図B)を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2016067 骨髄異形成症候群でみられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2016163 末梢血のWright-Giemsa染色標本を示す。矢印に示す細胞が出現し,リストセチン惹起血小板凝集能が欠如するのはどれか。 - 未解答
2016164 発作性夜間ヘモグロビン尿症の検査所見で正しいのはどれか。 - 未解答
2016165 伝染性単核症で増加する異型リンパ球(反応性リンパ球)が属するのはどれか。 - 未解答
2016166 真性赤血球増加症でみられるのはどれか。 - 未解答
2016167 Helicobacter pylori感染が関連するのはどれか。 - 未解答
2017063 溶血性貧血で低下または減少するのはどれか。 - 未解答
2017067 末梢血塗抹標本で好中球の核の過分葉がみられた貧血患者に検査すべき項目はどれか。 - 未解答
2017161 血小板無力症でみられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2017162 von Willebrand病で正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2017165 PML-RARA融合遺伝子がみられるのはどれか。 - 未解答
2017166 慢性骨髄性白血病に特徴的な所見はどれか。 - 未解答
2018062 播種性血管内凝固〈DIC〉の診断に用いられないのはどれか。 - 未解答
2018066 骨髄穿刺液のWright-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2018164 17歳の女性。発熱と頸部リンパ節腫脹を主訴に来院した。血液検査では末梢血のリンパ球が著しく増加していた。末梢血のMay-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2018165 骨髄異形成症候群に特徴的な所見として誤っているのはどれか。 - 未解答
2018166 血小板減少をきたすのはどれか。 - 未解答
2018167 後天性血友病Aの検査所見として誤っているのはどれか。 - 未解答
2019060 血液検体のフローサイトメトリで,ゲーティングした細胞集団の所見を示す。この細胞集団はどれか。 - 未解答
2019061 悪性貧血の原因となるのはどれか。 - 未解答
2019065 末梢血液のMay-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2019066 JAK2遺伝子変異が高頻度でみられるのはどれか。 - 未解答
2019067 血小板減少とPT延長をともに認めるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2019159 伝染性単核球症でみられる異型リンパ球の説明として正しいのはどれか。 - 未解答
2019160 血小板無力症で異常となるのはどれか。 - 未解答
2019163 骨髄穿刺液のMay-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2019166 血算で赤血球 250万/μL,Hb 5.0 g/dL,Ht 18 %,白血球 3,500/μL,血小板 40万/μL であった。考えられるのはどれか。 - 未解答
2020061 白血病細胞の細胞表面マーカーでCD5,CD20及びCD23 が陽性であった。考えられるのはどれか。 - 未解答
2020067 真性赤血球増加症でみられるのはどれか。 - 未解答
2020163 骨髄穿刺液塗抹のMay-Giemsa 染色標本を示す。この疾患で認められないのはどれか。 - 未解答
2020167 特殊染色と試薬の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2021060 発作性夜間ヘモグロビン尿症〈PNH〉の診断に用いられる抗体はどれか。 - 未解答
2021065 自己免疫性溶血性貧血で高値を示すのはどれか。2つ選べ - 未解答
2021066 広範な皮下出血とAPTT 延長が認められたのでAPTTの交差混合試験を実施した。結果を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2021067 末梢血のWright-Giemsa 染色標本(図A)とエステラーゼ二重染色標本(図B)を示す。最も考えられるのはどれか。 - 未解答
2021159 末梢血のWright-Giemsa 染色標本を示す。考えられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2021160 骨髄異形成症候群について誤っているのはどれか。 - 未解答
2021161 骨髄穿刺液のWright-Giemsa 染色標本を示す。この症例で認められる所見はどれか。 - 未解答
2021162 産生にビタミンK を必要としない凝固因子はどれか。 - 未解答
2021164 T細胞リンパ腫はどれか。 - 未解答
2021166 巨大血小板がみられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2021167 播種性血管内凝固〈DIC〉の所見で正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2022060 疾患と診断に用いる細胞表面マーカーとの組合せで誤っているのはどれか。 - 未解答
2022061 クロスミキシング試験の結果を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2022067 55歳の男性。リンパ節腫大と肝腫大のほか,高カルシウム血症と血清LD高値を認める。末梢血のMay-Giemsa染色標本を示す。この疾患に関係があるのはどれか。 - 未解答
2022160 血栓性血小板減少性紫斑病で認められるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023043 欠乏すると巨赤芽球性貧血を引き起こすのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023159 PT正常,APTT 延長のときに考えられるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023164 67 歳の男性。汎血球減少症の精査のため骨髄検査を行った。骨髄穿刺液のMay-Giemsa 染色標本(図A,B)及び鉄染色標本(図C)を示す。最も考えられるのはどれか。 - 未解答
2023165 79歳の女性。貧血と腰椎の溶骨性病変を指摘されて受診した。血清と尿の免疫固定法による蛋白電気泳動の結果を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2023167 MCVが正常である患者の赤血球の大きさを測定し,健常人と比較した成績を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2024059 播種性血管内凝固〈DIC〉で上昇するのはどれか。 - 未解答
2024060 末梢血の好中球数が増加するのはどれか。 - 未解答
2024067 造血器腫瘍患者の骨髄血を用いた染色体核型(G分染法)の結果を別に示す。異常が認められた染色体を矢印で示す。想定される遺伝子異常はどれか。 - 未解答
2024160 疾患とその原因の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2024165 異常所見と疾患の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2024166 BCR-ABL1融合遺伝子が検出されるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2025061 JAK2 変異の検出が診断に有用なのはどれか。 - 未解答
2025161 APTT延長を認めたため,APTTにてクロスミキシング試験を実施した。結果を表に示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2025163 骨髄穿刺液のフローサイトメトリ法のCD45ゲーティングを示す。黒い円で囲まれている部分の細胞はどれか。 - 未解答
2025164 28歳の男性。血液検査で異常を指摘されたため来院した。血液所見:白血球199,000/μL,赤血球228万/μL,Hb 8.2 g/dL,血小板 25.7万/μL。末梢血のMay-Giemsa染色標本の弱拡大写真(A)と強拡大写真(B)を示す。染色体検査で予想される所見はどれか。 - 未解答
2025166 真性赤血球増加症における検査項目とその結果の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2025167 線溶亢進による出血傾向を認める先天性疾患はどれか。 - 未解答
7.検査技術
2017061 末梢血のフローサイトメトリでリンパ球ゲートを行い,抗CD19-PE標識抗体と抗CD3-FITC標識抗体で二重染色解析を行った。プロット図を示す。T細胞が現れる領域はどれか。 - 未解答
2018162 赤血球沈降速度を遅延させるのはどれか。2つ選べ - 未解答
2019064 赤血球浸透圧抵抗検査で抵抗性が減弱するのはどれか。 - 未解答
2020160 自動血球計数装置において,実測している項目はどれか。2つ選べ -
2020161 赤芽球の鉄染色標本の模式図を示す。環状鉄芽球はどれか。 - 未解答
2020165 骨髄穿刺液のフローサイトメトリ法のCD45ゲーティングを示す。囲まれている部分の細胞はどれか。 - 未解答
2021059 基準範囲に性差を認める血算項目はどれか。2つ選べ - 未解答
2023061 赤血球沈降速度が遅延するのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023062 自動血球計数測定値の誤差要因とその影響の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ - 未解答
2023064 末梢血細胞のMay-Giemsa 染色標本(図A)とフローサイトメトリの所見(図B)を示す。考えられるのはどれか。 - 未解答
2023160 末梢血検査で赤血球数300万/μL,ヘモグロビン6.0 g/dL,ヘマトクリット22.5%であった。診断に最も有用な血液検査項目はどれか。 - 未解答
2024064 自動血球計数器法で赤血球ヒストグラムを示す。赤血球125万/μL,Hb 7.5g/dL,Ht 15%で矢印の所見が認められた。可能性があるのはどれか。 - 未解答
8.複合問題
2015161 赤血球沈降速度で正しいのはどれか。 - 未解答
2015162 疾患・薬剤の服用と低下する血小板凝集能の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答
2017164 検査所見と疾患の組合せで正しいのはどれか。 - 未解答